MAO抑制剂（Monoamine Oxidase Inhibitors）
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1. 概述
单胺氧化酶抑制剂（英语：Monoamine Oxidase Inhibitors, MAOIs）是一类通过抑制单胺氧化酶（MAO）活性来发挥药理作用的药物。单胺氧化酶是分解多巴胺、血清素、去甲肾上腺素等单胺类神经递质的关键酶。
MAOIs是最早被开发的抗抑郁药之一，虽然因药物相互作用和饮食限制而在临床使用中受限，但对非典型抑郁和难治性抑郁仍有独特价值。此外，某些天然MAOIs在传统致幻剂文化中扮演重要角色。
2. 核心作用机制
单胺氧化酶有两种亚型：
- MAO-A：主要代谢血清素、去甲肾上腺素和多巴胺。选择性MAO-A抑制剂（如吗氯贝胺）具有抗抑郁作用
- MAO-B：主要代谢多巴胺和苯乙胺。选择性MAO-B抑制剂（如司来吉兰）用于帕金森病治疗
- 非选择性MAOIs：同时抑制MAO-A和MAO-B，如苯乙肼、反苯环丙胺
在致幻剂领域，某些MAOIs（如哈尔明、骆驼蓬碱）是死藤水（Ayahuasca）的关键成分，通过抑制肠道MAO-A来保护DMT不被降解，使其能够口服生效。
3. 重要警告
MAOI-药物相互作用和饮食限制是这类药物最重要的安全问题：
- 高血压危象：与含酪胺的食物（陈年奶酪、腌制食品、啤酒等）或拟交感神经药物合用可导致致命性血压飙升
- 5-HT综合征：与SSRIs、SNRIs、曲马多等血清素能药物合用可导致危及生命的5-HT综合征
- 停药期：换用其他抗抑郁药需要至少2周的清洗期
4. 代表药物
本Wiki收录的MAO抑制剂：