阿片类药物过量
Opioid Overdose · 麻醉药物过量 · 阿片类物质中毒
核心症状
呼吸抑制、瞳孔缩小、失去意识
呼吸抑制、瞳孔缩小、失去意识
主要病因
摄取过量阿片类物质（如吗啡、海洛因、芬太尼、曲马多、美沙酮等）
摄取过量阿片类物质（如吗啡、海洛因、芬太尼、曲马多、美沙酮等）
首选急救
协助患者维持呼吸，并使用 纳洛酮 (Naloxone)
协助患者维持呼吸，并使用 纳洛酮 (Naloxone)
严重并发症
大脑长期缺氧导致永久性脑损伤
大脑长期缺氧导致永久性脑损伤
医学征象（中毒症候群）
阿片类物质过量的典型临床表现被称为“阿片类物质过量中毒症候群”，核心包括：
- 意识水平下降： 患者陷入深度昏睡、无法唤醒或失去知觉。
- 呼吸受到抑制： 药效作用于延髓和脑桥的呼吸中枢，导致呼吸极度缓慢或骤停，极易引发缺氧致死。
- 瞳孔极度缩小： 俗称“针尖样瞳孔”（Small Pupils）。
- 其他伴随症状： 部分患者可能伴有癫痫发作、肌肉痉挛。
⚠️ 幼儿特别提示： 幼儿因代谢速度较缓，误服后征象可能不会立即显现，但每公斤体重摄入量相对较高，后果往往更为严重。
生理机制与受体作用
阿片类物质通过与全身（特别是大脑和脊髓）的特定 G蛋白偶联受体 结合而发挥作用：
Mu (μ) 受体
主要存在于大脑皮质、视丘和快乐中心（伏隔核）。过度激活是导致**呼吸抑制、药物成瘾**的核心原因。
Kappa (κ) 受体
位于下视丘，介导抗奖赏作用。在戒断期间会产生烦躁感，是导致成瘾者**持续滥用和复发**的主因。
Delta (δ) 受体
分布于边缘系统的基底核，主要与减少焦虑及情绪调节相关。